Es una infección bacteriana que se disemina por contacto sexual.
Causas
El chancroide
es causado por un tipo de bacterias llamadas Haemophilus ducreyi.
La infección se
encuentra principalmente en las naciones en vías de desarrollo y países del
tercer mundo. En los Estados Unidos, cada año, a muy pocas personas se les
diagnostica esta infección. La mayoría de las personas en este país que reciben
este diagnóstico han viajado por fuera del país a áreas donde la infección es
más común.
Síntomas
Al cabo de 1
día a 2 semanas después de contraer el chancroide, a la persona se le formará
una protuberancia pequeña en los genitales, la cual se convierte en una úlcera
al día siguiente de su aparición. La úlcera:
- Varía de tamaño desde los tres milímetros (1/8 de pulgada) hasta los cinco centímetros (2 pulgadas) de ancho.
- Es dolorosa.
- Es suave.
- Tiene bordes definidos de forma muy nítida.
- Tiene una base recubierta de un material gris o amarillo grisáceo.
- Tiene una base que sangra fácilmente si se lesiona o rasca.
Aproximadamente
la mitad de los hombres afectados presenta una sola úlcera, mientras que las
mujeres afectadas presentan con frecuencia cuatro o más úlceras, las cuales
aparecen en partes específicas.
Los lugares
comunes en los hombres son:
- Prepucio
- Surco detrás de la cabeza del pene
- Cuerpo del pene
- Cabeza del pene
- Abertura del pene
- Escroto
En las mujeres,
la ubicación más común de las úlceras es en los labios externos de la vagina
(labios mayores). Pueden presentarse las "úlceras besadoras", que son
úlceras que aparecen en superficies opuestas de los labios genitales.
Otras áreas,
como los labios internos de la vagina (labios menores), el área entre los
genitales y el ano (área perianal) y la parte interna de los muslos también
pueden resultar comprometidas. Los síntomas más comunes en las mujeres son
micción y relación sexual dolorosas.
La úlcera puede
lucir como la úlcera típica de la sífilis primaria (chancro).
Aproximadamente
la mitad de las personas infectadas con chancroides presentará inflamación de
los ganglios linfáticos inguinales, que se localizan en el pliegue entre las
piernas y la parte inferior del abdomen.
En la mitad de
las personas que tienen inflamación de los ganglios linfáticos inguinales,
estos se romperán a través de la piel y causarán abscesos que supuran. Los
ganglios linfáticos inflamados y los abscesos con frecuencia se denominan
bubones.
Pruebas y exámenes
El diagnóstico
del chancroide se hace examinando la(s) úlcera(s) y verificando la presencia de
ganglios linfáticos inflamados. No hay exámenes de sangre para el chancroide.
Tratamiento
La infección se
trata con antibióticos entre los que se cuentan: azitromocina, ceftriaxona,
ciprofloxacina y eritromicina. Las inflamaciones grandes de los ganglios
linfáticos requieren drenaje, ya sea con aguja o con cirugía local.
Expectativas (pronóstico)
El chancroide
puede mejorar por sí solo. Sin embargo, algunas personas pueden tener úlceras
dolorosas que supuran durante meses. El tratamiento con antibióticos por lo
general elimina las lesiones rápidamente dejando muy poca cicatrización.
Posibles complicaciones
Las
complicaciones abarcan fístulas uretrales y cicatrices en el prepucio del pene
en los hombres incircuncisos. A los pacientes afectados por el chancroide
también se los debe examinar en busca de otras infecciones de transmisión
sexual (ETS), como sífilis, VIH y herpes genital.
Los chancroides
en personas con VIH pueden tardar mucho más tiempo en sanar.
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una
cita con el médico si:
- Presenta síntomas de chancroide.
- Ha tenido contacto sexual con una persona que usted sabe que padece alguna infección de transmisión sexual (ITS).
- Usted ha estado involucrado en prácticas sexuales de alto riesgo.
Prevención
El chancroide
es una infección bacteriana trasmitida por contacto sexual con una persona
infectada. El hecho de evitar todas las formas de actividad sexual es la única
manera absoluta de prevenir una enfermedad de transmisión sexual.
Sin embargo,
los comportamientos sexuales seguros pueden reducir el riesgo. El uso apropiado
de condones, ya sea del tipo masculino o femenino, disminuye enormemente el
riesgo de contraer una enfermedad de transmisión sexual. Es necesario usar el
condón desde el comienzo hasta el final de cada actividad sexual.
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